Социальный паспорт класса
1. Классный руководитель (ФИО) ____________________________________________________________
2. Количество уч-ся в классе ______, из них: мальчиков _____, девочек ______
3. Состав родителей. Всего _____. Из них: рабочие ____; служащие ____; руководящие работники ____;
неработающие ____; работающие на ГАЗе ____.
4. Количество родителей с высшем образованием ____; н/высшее ____; средне-спец. ____; средним ____
5. Учащиеся "группы риска":
-* "трудные учащиеся" (состоящие на учете КДН, ПДН, на внутри школьном контроле):
|
№ п/п
|
ФИО ребенка
|
Дата рождения
|
Домашний адрес, телефон
|
ФИО родителей
Место работы, должность
|
|
1
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
-* беженцы, переселенцы (ФИО реб., дата рождения, год прибытия, откуда д.б. удостоверение) _________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
-* "чернобыльцы" (ФИО реб., дата рождения, д.б. удостоверение родителей) __________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
-* дети военнослужащих, погибших в "горячих точках" (ФИО ребенка, дата рождения)___________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
-* дети-инвалиды (д.б. справка):
|
№ п/п
|
ФИО ребенка
|
Дата рождения
|
Домашний адрес, телефон
|
Заболевание
|
|
1
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
-* опекаемые:
|
№ п/п
|
ФИО ребенка
|
Дата рождения
|
Домашний адрес, телефон
|
Сведения об опекуне (ФИО, дата рождения, образование, место работы)
|
|
1
|
|
|
|
|
6. Семьи "группы риска":
-* многодетные (все дети д.б. до 18 лет, д.б. удостоверение многодетной матери):
|
№ п/п
|
ФИО ребенка
|
Дата рождения
|
Домашний адрес, телефон
|
ФИО мамы
|
Кол-во детей в семье, сколько всего уч-ся детей
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
-* матери-одиночки (д.б. удостоверение одинокой матери):
|
№ п/п
|
ФИО ребенка
|
Дата рождения
|
Домашний адрес, телефон
|
Кол-во детей в семьях
|
|
1
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
-* неполные семьи (указать причину: развод, умер один из родит. или без вести пропал) ___ (указать ФИО реб., дата рождения) _________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
-* неблагополучные семьи (всего) ______
|
№ п/п
|
Состав семьи (мама, папа, дети) (баб., дед., если проживают)
|
Домашний адрес, телефон
|
Место работы, учебы каждого члена семьи
|
Причина
|
|
1
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
-* малообеспеченные _____ (указать ФИО учащегося, дата рождения) ______________________________________
_________________________________________________________________________________________
-* родители - инвалиды (один или оба указать) _____ (указать ФИО ребенка) _________________________________
_________________________________________________________________________________________
-* неработающие родители (всего) _____
|
№ п/п
|
ФИО ребенка
|
Причина не работы родителей
(пенсионер, домохоз. и т.д.)
|
Состоит ли на бирже труда
|
|
1
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
7. Количество детей, записанных в библиотеки ______
8. Внеурочная занятость учащихся:
вне Лицея:
|
всего
|
музыкал
|
художествен. (рис+драм+худ)
|
танцы
|
шахматы
|
спорт
|
технич
|
прикладн
|
краевед
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в Лицее:
Классный руководитель _________ /_______________________________________________/
| 
